All’ufficio anagrafe del  Comune di
ANZOLA D'OSSOLA (VB)

OGGETTO: DICHIARAZIONE DI DIMORA ABITUALE AI SENSI DELL'ART.15 D.P.R. 31 AGOSTO 1999 N. 394

Il/la Sottoscritto/a _________________________________________________  nato/a il _____________ a _____________________________ stato estero_________________ cittadinanza _______________
residente a ANZOLA D'OSSOLA in _______________________________________________ n. ____

a seguito di 
□ 	rinnovo del permesso di soggiorno n.__________________ rilasciato da ____________________ il  _________ con scadenza il ______________
□ 	domanda di rinnovo di permesso di soggiorno

D I C H I A R A

ai fini dell'aggiornamento della propria scheda anagrafica, di mantenere la propria dimora abituale in 

________________________________________________________________________________
(indirizzo)

•	Allega alla presente copia fotostatica del permesso di soggiorno rinnovato/ricevuta di domanda di permesso di soggiorno.

•	Allega documento di identità valido (se non sottoscrive davanti all’impiegato addetto).

ANZOLA D'OSSOLA, ______________
			    (data)

FIRMA DEL DICHIARANTE

_______________________

PER LA CONSEGNA:
agli uffici comunali nell’orario di apertura al pubblico 
via fax al num. 0323 83962 con allegata copia di documento di identità valido
via e-mail a protocollo@comune.anzoladossola.vb.it scansionare la domanda sottoscritta e allegare copia di documento di identità valido o  firmare digitalmente
via posta elettronica certificata anzola@pec.it (da casella di posta elettronica certificata)  scansionare la domanda sottoscritta e allegare copia di documento di identità valido  o firmare digitalmente